Образец заявленя

Между мною и водителем другого транспортного средства возник конфликт во время движения, в результате чего соперник остановился и ударил по бамперу ногой, в результате чего образовалась трещина и скрылся. К сожалению записи нет. Мною было написано заявлению в полицию, виновника вызвали, факт конфликта он подтвердил, но удар отрицает. Можете ли выслать образец заявления на возмещение ущерба для обращения в суд. И если ли шанс взыскать ущерб с виновника? Спасибо.